🧠 Plagiocéphalie (tête plate) du nourrisson

La plagiocéphalie positionnelle est fréquente et généralement sans gravité. On peut la prévenir et la corriger en gardant les règles de sécurité du sommeil et en favorisant la mobilité libre.

Ce qu’il faut retenir

Couchage sur le dos impératif pour prévenir la mort inattendue du nourrisson (MIN) — à ne jamais remettre en cause.
La plagiocéphalie positionnelle est de bon pronostic si l’on met en place tôt les mesures posturales et la motricité libre.
Si défaut de mobilité du cou (torticolis), la kinésithérapie précoce est recommandée.

Objectif = alterner les appuis de la tête au quotidien tout en gardant les règles de sécurité du couchage sur le dos.

🛌 Prévention au quotidien

Sommeil : coucher à plat sur le dos, sur un matelas ferme, rien dans le lit (pas de tour de lit, doudous, cale-tête, réducteurs).
Motricité libre : multiplier les temps d’éveil sur le dos et sur le ventre en éveil et sous surveillance (“tummy time”), plusieurs fois par jour.
Varier les positions d’éveil : portage, écharpe, bras, transat avec modération.
Alterner les côtés au change, à l’allaitement, au biberon, et dans le lit (tourner le bébé tête-pied pour attirer son regard de l’autre côté).

🔄 Si la tête s’aplatit d’un côté

Éviter l’appui du côté aplati : placer l’intérêt visuel/auditif de l’autre côté (jouets, lumière, porte).
Inciter la rotation vers le côté opposé lors des temps d’éveil (jeu, portage dirigé).
Consulter le médecin/pédiatre pour dépister un torticolis ; démarrer une kinésithérapie si mobilité limitée.
Suivi régulier : la mobilité cervicale s’améliore souvent plus vite que la forme du crâne — persévérer avec les mesures.

🪖 À propos des orthèses crâniennes

Réservées à des cas sélectionnés après avis spécialisé, si déformation sévère et après échec des mesures posturales/kiné bien conduites.
Décision au cas par cas ; elles ne sont pas nécessaires dans la majorité des situations.

👐 Le rôle de l’ostéopathie dans l’accompagnement

L’ostéopathie ne remplace pas les mesures de prévention ni la kinésithérapie lorsqu’elle est indiquée. Elle peut toutefois accompagner la prise en charge globale :

Aide à la mobilité : détente des tensions corporelles, confort postural, accompagnement des bébés qui se crispent ou adoptent des positions en extension.
Optimiser les appuis : favoriser des positions variées et symétriques durant l’éveil, en complément des conseils parentaux.
Orientation pluridisciplinaire : si suspicion de torticolis, troubles moteurs ou déformation marquée, orientation vers la kinésithérapie pédiatrique et/ou avis spécialisé.
Accompagnement des parents : conseils pratiques, réassurance, intégration des mesures HAS au quotidien.

👉 L’ostéopathie est un complément centré sur le confort et la mobilité, au sein d’une prise en charge coordonnée.

Sources (HAS, France)

HAS & CNPP. Prévenir la plagiocéphalie sans augmenter le risque de mort inattendue du nourrisson (communiqué, 5 mars 2020). Lire
HAS. Prévenir la tête plate : conseils aux parents (document usagers, 13 janv. 2021). Lire — PDF
HAS. Prévention des déformations crâniennes positionnelles (DCP) et MIN (page thématique, 2020). Lire

Cette page reprend les messages clés de la HAS. Elle ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.

🛌 Prévention au quotidien

🔄 Si la tête s’aplatit d’un côté

🪖 À propos des orthèses crâniennes

👐 Le rôle de l’ostéopathie dans l’accompagnement

Sources (HAS, France)

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